حقائق فشل الكبد الحاد: أمراض العالم

وصف

فشل الكبد الحاد هو المرحلة المتقدمة الناتجة عن مضاعفات الكبد الأخرى ، والتي تتجلى عمومًا في الخارج في اليرقان ، وتتميز داخليًا بالتهاب الدماغ الكبدي وفشل تخليق البروتين. هناك بعض المشكلات المتعلقة بتعريفه الدقيق ، حيث تحدث أعراضه المختلفة مع تباين كبير بين المرضى ، والتي لا تزال تشكل عقبة رئيسية أمام التشخيص السليم. من الناحية الكمية ، يعتبر الموقف الذي يتسم بخلل وظيفي في خلايا الكبد من 80 إلى 90٪ حالة من حالات فشل الكبد الحاد (ALF).

التشخيص والأعراض

يتم تحديد تشخيص ALF من خلال فحص تاريخ الحالات للمرضى للتحقق من حالات التغيرات في أدمغتهم ، والتخثر ، وسرعة البداية ، وما إذا كان المرضى المعينون لديهم تاريخ سابق من مضاعفات الكبد. تشمل الأعراض الرئيسية لـ ALF اعتلال الدماغ الكبدي ، والذي قد يؤدي في حد ذاته إلى وذمة دماغية ، والتي بدورها سبب رئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم. اعتلال الدماغ الكبدي هو وضع يتميز بزيادة ترسبات السموم ، مثل الأمونيا والسيروتونين ، داخل الدماغ. إنه يمنع النقل العصبي والاستقبال ، ويتداخل في تدفق الدم ، وقد يؤدي إلى مضاعفات كبيرة في القلب. اعتلال الدماغ الكبدي يصعب أيضًا تشخيص نفسه. بشكل عام ، يحاول الأطباء العثور على زيادة الضغط داخل الجمجمة لتأكيده ، إلا أنه ليس مؤشرا موثوقا به تماما. آخر أعراض بارزة من ALF هو تجلط الدم. يلعب الكبد دورًا رئيسيًا في الحفاظ على مستوى تجلط الدم في الجسم ، وتظهر حالة اعتلال تجلط الدم بشكل نموذجي في أحد المصابين يعرض حالات منتظمة لضعف الصفيحات الدموية. 50 ٪ من المرضى ALF أيضا الإبلاغ عن الفشل الكلوي في الكلى. عمومًا ، يبلغ مرضى ALF عن زيادة معدلات الإصابة في أجزاء مختلفة من الجسم ، وهو أمر منطقي بالنظر إلى دور الكبد كجهاز "لإزالة السموم". نظرًا لأن مستويات اليوريا وسكر الدم في الدم غالبًا ما تكون غير طبيعية بسبب ضعف الكبد ، فهذه تؤدي أحيانًا إلى فشل أعضاء متعددة.

الأسباب

الجرعة الزائدة من الباراسيتامول والإفراط في استهلاك الكحول هي الأسباب الرئيسية لل ALF. في الأطفال ، يمكن أن تؤدي حالات جدري الماء العنيفة أيضًا إلى الإصابة بمرض القصبة الهوائية. قد تؤدي المستويات المرتفعة بشكل كبير من الأحماض الدهنية في الدم خلال المراحل المتقدمة من الحمل لدى النساء إلى الإصابة بمرض القصبة الهوائية. علاوة على ذلك ، لوحظ أن تكرار استخدام الأسبرين له علاقة كبيرة مع ALF.

علاجات ALF اليوم

بسبب عدم وجود أحكام تشخيصية مناسبة ، استهدفت الأعراض المختلفة في السابق بشكل منفصل ، مع اتخاذ تدابير وقائية وأدوية عامة للكبد. اليوم ، مسار العلاج المفضل هو أكثر دراماتيكية ، ويتضمن الخضوع لعملية زرع الكبد. ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء مكلف للغاية ، وبما أن المضاعفات المرتبطة تزيد بشكل أسرع ، فهي في معظم الأحيان سباق مع الزمن. ومع ذلك ، منذ أن تم ابتكار أول عملية زرع للكبد أثناء العلاج ، انخفضت معدلات الوفيات الناجمة عن ALF. بلغت معدلات الوفيات السابقة حوالي 80 ٪ ، بينما في حالات اليوم حيث يتلقى المرضى عمليات زرع الكبد ، زادت معدلات البقاء على قيد الحياة على المدى القصير بشكل كبير لتصل إلى 65 ٪ كاملة.

موصى به

ما هي عاصمة ولاية أوريغون؟
2019
أكبر 20 من المصدرين للحليب غير المجهزة والقشدة
2019
متنزهات الجابون الوطنية: الملاذات الآمنة للحياة البرية في البلاد
2019